Ürotelyal karsinom varlığı saptanmış ve ardından Bacillus CalmetteGuerin tedavisi uygulanan olgularda tedavi öncesi ve sonrası STAT3 PDL1 ve PDL2nin ekspresyonlarındaki değişimlerin prognostik değeri
YAPRAK BAYRAK B. (Yürütücü), CİVRİZ A. H.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Araştırma Projesi, 2022 - 2024
- Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
- Destek Programı: BAP Araştırma Projesi
- Başlama Tarihi: Kasım 2022
- Bitiş Tarihi: Ocak 2024
Proje Özeti
Giriş:
Kasa invaziv olmayan mesane kanserlerinde (NMIBC) BCG tedavisinde, immün
mekanizmalarla yakından ilişkili olan programlanmış hücre ölümü ligandı
(PD-L)-1, PD-L2, transkripsiyon sinyal dönüştürücü aktivatörü 3 (STAT3)
ekspresyonlarının prognostik rolünü değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem:
Transüretral rezeksiyon materyallerine PD-L1, PD-L2 ve STAT3 uygulandı.
Bulgular:
Tümör infiltre eden lenfositleri (TIL'ler) ≥%20 olan hastaların oranı, Ta
evresi tümörleri olanlarda %9,7 ve T1 evresi tümörleri olanlarda %46,4 idi
(P=0,0014). Tümör hücresi skorlaması (TCS), immün hücre skorlaması (ICS),
kombine skorlama (CS) yüzdeleri ve STAT3'ün PD-L1, PD-L2, H-skorunun ekspresyon
seviyeleri, tümör evresi ve tedavi yanıtına göre anlamlı farklılık göstermedi
(P>0.05). Bununla birlikte, PD-L1 için medyan ICS&CS ve STAT3 için
medyan H skoru, Ta evresine kıyasla T1 evresindeki hastalar arasında anlamlı
derecede yüksekti (sırasıyla P = 0,0487; 0,0462; 0,0112). BCG dirençli
hastalarda T1 evresindeki hastaların medyan STAT3'ü, Ta evresine göre anlamlı
derecede yüksekti (p=0,0356) ve T1 evresindeki yalnızca 3 hastada TIL oranı
≥%20 idi (P=0,031). Tüm hastalar arasında PD-L1 için TCS ve STAT3 için H-skoru
arasında (P=0.0302); PD-L1 için ICS ve PD-L2 için TCS (P = 0,0053) ve TIL oranı
(P<0.0001) anlamlı pozitif korele bulundu. BCG'ye dirençli vakalar arasında,
PD-L2 için tedavi öncesi ve tedavi sonrası TCS ve STAT3 için H-skorları anlamlı
düzeyde koreleydi (sırasıyla P=0,0361;0,0021).
Sonuç:
NMIBC'de BCG tedavisinin başarısı PD-L1, PD-L2, STAT3 ekspresyon durumu ile
ilişkili değildi, ancak PD-L1 ekspresyonu hem PD-L2&STAT3 hem de TIL
oranıyla koreleydi ancak bu korelasyon BCG tedavisi sonrası kayboldu.