LİGAMENTUM CRUCİATUM ANTERİUS(LCA) CERRAHİSİ GEÇİRMİŞ, HİPERMOBİLİTESİ DEVAM EDEN SPORCULARDA RADYOLOJİK OLARAK LCA MORFOMETRİSİ VE İNSERTİO TÜNEL ÇAPİ İLE ANTROPOMETRİK ÖLÇÜMLER, DENGE VE DİZ FLEKSİYON-EKSTANSİYON KAS KUVVETİ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GAZMEND RAHOVA
Danışman: Tuncay Çolak
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ligamentum Cruciatum Anterius (LCA), diz eklemi içerisinde önemli bir anatomik yapıdır. LCA, tibia ve femur kemikleri arasında yer alan bir bağdır ve diz eklemi stabilitesini sağlamak, özellikle de öne kayma hareketini önlemek ve rotasyonel stabiliteyi desteklemekle görevlidir. LCA sporcularda sıkça hasar görmesi nedeniyle kritik bir öneme sahiptir. LCA'nın cerrahi müdahale sonrasında sporcunun hiper-mobilite durumuna, sporcunun eklem anatomisi ve stabilitesi üzerinde önemli etkileri vardır. Bu bağlamda, LCA'nin radyolojik morfometrisi( LCA uzunluğu, kalınlığı, açısı) ve incertio tünel çapı, antropometrik ölçümler, denge ve diz fleksiyon-ekstansiyon kas kuvveti arasındaki anatomik ilişkinin derinlemesine bir değerlendirilmesi, hem cerrahi rehabilitasyon süreçlerine hem de sporcularda anatomik uygunluğun değerlendirilmesine katkı sağlamaktadır. Bu çalışmada, LCA cerrahisi geçirmiş sporcularda denge, kuvvet ve eklem mobilitesi parametreleri, antropometrik ölçümler ve LCA'nın radyolojik morfometrisinin korelasyonu ile Cerrahi geçirmiş ektremite(CGE) ve Cerrahi Geçirmemiş Ekstremite(CE) ler arasındaki farkların araştırılması amaçlanmıştır. Spora dönüş öncesi bu parametrelerdeki iyileşmede analiz edileceğinden çalışmada, uygulanan tedavinin sporcuların spora dönüşü üzerindeki etkileride değerlendirilmiş olacaktır. Beden Kitle İndeksi(BKİ) 18-25 arasındaki LCA cerrahisi geçirmiş ve rehabilite edilmiş 20 erkek sporcu (26,15 ± 3,843 yaş), araştırmaya dahil edilmiştir. Çalışma grubu, LCA cerrahisi geçirmiş ve kriterlere uyan rastgele seçilmiş 20 sporcudan oluşmaktadır. Alt ekstremiteye ait antropometrik uzunluk ve çevre ölçümleri, Y-balans testi, Functional Movement Screen (FMS) testleri ve diz fleksiyon-ekstansiyon kas kuvveti ölçümleri yapılarak postoperasyonel MR görüntüleri(LCA uzunluğu, kalınlığı, açısı ve incertio tünel çapı) incelenmiştir. Spora dönen ve dönmeyen gruplar arasında FMS ölçümünde spora dönenler lehine anlamlı bir farklılık tespit edilmiştir (p 0,05). Yaş, boy, kilo ve BKİ ile LCA tünel çapı arasında pozitif korelasyonlar belirlenmiştir (p 0,05). CGE ve CE ekstremiteler arasında kuvvet, radyolojik ve Y-balans testi ölçümlerinde anlamlı fark olmamasını, başarılı cerrahi operasyon ve etkili rehabilitasyon süreciyle ilişkilendirmekteyiz. FMS testinde spora dönenlerin spora dönmeyenlerden daha yüksek skorlar elde etmesinden yola çıkarak; spora dönüş kararı alınırken medikal değerlendirmelerin yanı sıra FMS ve Y-balans testi gibi testlerin de dikkate alınması önerilmektedir.