Topikal tylotoinin timpanik membran iyileşmesi üzerindeki etkisinin araştırılması : Deneysel çalışma


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALPEREN ÖNAL

Danışman: ATILAY YAYLACI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Sıçan timpanik membran (TM) perforasyonlarında tek doz topikal tylotoin peptid uygulamasının histopatolojik etkilerini değerlendirmek. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışma Kocaeli Üniversitesi Deneysel Araştırma ve Uygulama Birimin'de gerçekleştirildi. Yirmi dişi Wistar Albino sıçan, diyot lazer ışını kullanılarak 3 mm'lik bir perforasyona tabi tutuldu ve sıçanlar eşit olarak iki gruba ayrıldı. Deney grubuda, perforasyon üzerine tylotoin ile ıslatılmış domuz jelatin süngeri uygulanırken, kontrol grubunda, salin ile ıslatılmış sünger perforasyon üzerine uygulandı. Otuzuncu gününde, sıçanlar kurban edildi ve perforasyon kapanması mikroskopik olarak değerlendirildi. Alınan TM örnekleri boyandı ve neomembran kalınlığı histomorfometrik analiz yoluyla ölçüldü. Fibroblastik aktivite ve neovaskülarizasyon histolojik değerlendirme yoluyla yarı nicel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Her iki grupta da 9 TM'de tam TM kapanma gözlenirken, 1 TM'de kısmi kapanma oluştu. Deney grubunda (17.82±1.32 μm), kontrol grubuna (15.43±0.47 μm) göre anlamlı olarak daha kalın bir neomembran oluşumu gözlendi (p <0.001). Her TM tabakasının ortalama kalınlığı da deney grubunda anlamlı derecede daha büyüktü (p <0.001). Fibroblastik aktivite seviyeleri, deney grubunda kontrol grubuna göre daha yüksekti (medyan 2 [IQR= 1.0–2.0] ve medyan 1 [IQR= 0–1.0]) (p = 0.005). Neovaskülarizasyon, deney grubunda kontrol grubuna göre daha belirgindi (medyan 3 [IQR= 2.0–3.3] ve medyan 1 [IQR= 1.0–1.3]) (p <0.001). SONUÇ: Bu çalışmanın bulguları, sıçan timpanik membranı perforasyonlarında tek doz topikal tylotoin uygulamasının neomembranın ve tabakalarının kalınlığını arttırdığını ve dolayısıyla daha kaliteli bir zar oluşmunu sağlayacağını göstermektedir.