Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAVVA ATASOY KAPLAN
Danışman: Aslıhan Özlem Polat Işık
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Amaç: Bipolar Bozukluk (BPB) tanılı hastalarda psikolojik dayanıklılık, benlik saygısı ve içselleştirilmiş damgalanmanın intihar davranışıyla ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: En az 3 aydır remisyonda olan BPB tanılı 101 ötimik hasta Hamilton Depresyon Ölçeği (HDDÖ), Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ), Ruhsal Hastalıklarda İçselleştirilmiş Damgalanma Ölçeği (RHİDÖ), Yetişkinler için Psikolojik Dayanıklılık Ölçeği (YPDÖ), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ), Beck İntihar Düşüncesi Ölçeği (BİDÖ) ve Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği (RBSÖ) kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Katılımcıların 52'si kadın, 49'u erkek, yaş ortalaması 40,68 ±12,40, ortalama hastalık süresi 15,84±11,15 yıldı. Hastaların 22'sinde intihar girişimi öyküsü olduğu ve BİDÖ medyan değerine göre 32, İOÖ medyan değerine göre 48 hastanın intihar olasılığının yüksek olduğu görülmüştür. İntihar girişimi öyküsü olan grupta içselleştirilmiş damgalanma düzeylerinin yüksek ve benlik saygısı düzeylerinin düşük, hastalık başlangıç yaşının küçük, hastane yatış sayısının fazla olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). İntihar olasılığı yüksek grupta ise içselleştirilmiş damgalanma düzeyleri yüksek, benlik saygısı ve psikolojik dayanıklılık düzeyleri düşük, hastalık süresi uzun, intihar girişimi ve ailede BPB veya şizofreni öyküsü fazla olarak saptanmıştır(p<0,05). Eşik altı depresif belirtilerin intihar olasılığı yüksek grupta anlamlı ölçüde fazla olduğu tespit edilmiştir. İntihar girişimini en güçlü yordayan değişkenlerin depresif atak ile hastane yatış sayısı olduğu; intihar olasılığını en güçlü yordayan değişkenlerin ise intihar girişimi öyküsü, düşük psikolojik dayanıklılık ve benlik saygısı seviyeleri olduğu görülmüştür. Sonuç: BPB tanılı hastalarda uzun hastalık süresi, fazla depresif atak ve hastaneye yatış sayısıyla beraber yüksek içselleştirilmiş damgalanma, düşük psikolojik dayanıklılık ve benlik saygısı düzeylerinin intihar riskini artırdığını; bu faktörlerin tedavi ve takip sürecinde dikkate alınmasının hastalığın yönetimini kolaylaştıracağını ve intihar riskini azaltacağını düşünmekteyiz.