Türkiye'deki tam zamanlı aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sık görülen dermatolojik hastalıklar hakkındaki bilgi düzeylerinin ölçülmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: VİLDAN SÖNMEZ

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Tuncay Müge Alvur

Eş Danışman: Aysun Şikar Aktürk

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Gelişen sağlık sistemi ve hasta bilinci ile hastaların birinci basamak hekimlerinden beklentileri artmıştır. Birinci basamak hekimleri tarafından görülen dermatolojik hastalık sayısı ve buna bağlı olarak dermatoloji hekimine hasta sevki gün geçtikçe artmaktadır. Bu hastaların birinci basamakta tanı ve tedavisi hem sağlık sistemi hem de hasta memnuniyeti ve sağlığı açısından önemlidir. Birinci basamak uzman hekimleri hem tıp fakültesindeki eğitimleri esnasında hem de Aile Hekimliği Uzmanlık eğitimi sürecinde dermatoloji rotasyonu almaktalardır. Biz de çalışmamızda aile hekimliği uzmanlık eğitimi sürecinde alınan dermatoloji eğitiminin etkinliğini araştırmak adına Türkiye geneli aile hekimi uzmanlığı asistanlarının dermatolojik hastalıklar konusundaki bilgi düzeylerini ölçmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamız tanımlayıcı tipte bir araştırmadır. 01 Ocak 2021 ile 01 Mart 2021 tarihleri arasında yapılmıştır. Araştırmanın evrenini tüm Türkiye'de halen eğitim almakta olan tam zamanlı Aile Hekimliği uzmanlık öğrencileri oluşturmaktadır. Çalışma anketimizde ilk bölümde demografik ve genel bilgiler, ikinci bölümde öz değerlendirme, üçüncü bölümde görsel sorular, dördüncü bölümde doğru/yanlış soruları, beşinci bölümde ise çoktan seçmeli sorular bulunmaktadır. Çalışmamıza 428 kişi katılmıştır. İstatistiksel değerlendirme IBM SPSS 20.0 paket programı ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza katılan 428 kişinin 310'u kadın 118'i erkekti. Katılımcıların %33,4'ü uzmanlık eğitiminin ilk senesinde, %32,5'i uzmanlık eğitiminin ikinci senesinde, %26,3'ü uzmanlık eğitiminin üçüncü senesinde, kalan katılımcılar da üç seneden fazla süredir uzmanlık eğitiminde bulunmaktaydılar. Uzmanlık eğitiminde geçirilen süre arttıkça katılımcıların oral aft ve skabiyez puanlarında anlamlı artmış bulundu. Katılımcıların %57,5'i tıp fakültesinde dermatoloji stajında aktif çalışmış olup diğer gruba göre aldıkları toplam puanları anlamlı yüksek bulundu. Asistanlık süresince dermatoloji rotasyonu alanların aldıkları toplam puanlar ve hastalık puanları rotasyon almayanlara göre anlamlı derecede daha yüksek bulundu. Cilt hastalıklarını tanımada zorlandığını ifade eden katılımcıların aldıkları toplam puanlar diğer gruba göre anlamlı derecede düşüktü. Katılımcıların %95,3'ü tedavi planı oluştururken internet veya reçete kitaplarından yardım aldıklarını ifade ettiler, bu grubun aldığı toplam puan diğer katılımcılara göre anlamlı derecede düşük bulundu. Katılımcıların %83,9'u uyuz hastalığını tanıma ve tedavi etmede kendilerini yeterli görmekteydi. Sonuç: Tam zamanlı aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sık görülen dermatolojik hastalıklara ilişkin bilgi düzeyinin istenilen düzeyde olmadığını ortaya koymuştur. Tıp fakültesindeki dermatoloji stajlarında, aile hekimliği uzmanlık eğitim sürecindeki dermatoloji rotasyonunda ve mezuniyet sonrası katılınan eğitim kurslarında alınan eğitimlerin hekimlere bilgi, beceri ve tutum olarak katkı sağladığı saptanmıştır. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında çalışacak olan aile hekimi uzmanları, pratikte sık karşılaşacakları dermatolojik hastalıklara yaklaşımda donanımlı olarak yetiştirildiği takdirde 2. ve 3. basamak sağlık kuruluşlarındaki hasta yükünün de önüne geçilmiş olacaktır. Sağlık sisteminde daha düşük maliyetle daha iyi hizmet verilmesi mümkün olacaktır.