Kronik pasif sigara tüketen tavşanlarda korpus kavernozum düz kasının fonksiyonel yanıtlarının araştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2003
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Semil Selcen Göçmez
Danışman: Tijen Utkan
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Kronik Pasif Sigara Tüketen Tavşanlarda Korpus Kavernozum Düz Kasının Fonksiyonel Yanıtlarının Araştırılması Kavernoz düz kasın gevşemesi, penil ereksiyonun başlatılması ve sürdürülmesinde kritik bir öneme sahiptir. Korporal düz kasın gevşemesi, ereksiyon sırasında laküner boşlukların genişlemesini ve korpora kanla dolarken subtunikal venlere basınç yapmasını sağlar. Korpus kavernozum düz kas tonusu hem sinirler hem de endotel tarafından kontrol edilmektedir. NO' in nörojenik ve endotelyal korporal düz kas gevşemesine yol açtığı iyi bilinmektedir. Korpus kavernozum düz kasının gevşemesini sağlayan mekanizmalarda olabilecek bir bozukuluk erektil disfonksiyon (ED) oluşumuna neden olabilmektedir. Sigara tüketiminin bilinmeyen bir mekanizmayla, ED oluşumuna neden olduğu bildirilmiştir. Bu nedenle, çalışmamızda in vitro, erişkin tavşan izole korporal düz kasının elektriksel uyarı-aracılı nörojenik ve asetilkolinin endotel aracılı gevşeme yanıtlarına pasif sigara tüketiminin etkilerini araştırmayı amaçladık. Çalışmada 27 adet erkek Yeni Zellanda tavşanı kullanıldı. Hayvanlar 3 gruba ayrıldı: 1. Gruba (kontrol) hiçbir uygulama yapılmadı (n=9); 2. Gruptaki tavşanlar 10 hafta boyunca sigara dumanına maruz bırakıldı (n=9); 3. Gruptaki tavşanlar sigara dumanına maruz kalırlarken içme sularına L-arjinin katıldı (n=9). Korpus kavernozum düz kasının endotelyal ve nörojenik gevşeme yanıtları sigara tüketen grupta kontrol grubuna göre anlamlı olarak azaldı (p<0.05). Ancak oral L-arjinin tedavisi uygulanan grupta endotel aracılı ve nörojenik gevşeme yanıtlarının kontrollerine geri döndüğü saptandı. Her üç grupta KCI, sodyum nitroprussiyat ve papaverin gevşeme yanıtlarında istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik saptanmadı. Sigara ve L- Ivarjinin tedavi gruplarında fenilefrin kasılma yanıtlarının ise kontrollerine göre anlamlı olarak azaldığı bulundu (p<0.05). Çalışmamızda sigara dumanına maruz kalan tavşanların korpus kavernozum düz kasında nörojenik ve endotelyal gevşeme yanıtlarının bozulduğu bulundu. Bu gevşeme yanıtlarının oral L-arjinin tedavisi ile düzeltildiği saptandı. Bu nedenle bu bulgulara dayanılarak sigara tüketiminin yol açtığı ED tedavisinde L-arjininin etkili olabileceği düşünülmektedir. Ancak bu konuda daha ileri çalışmaların yapılmasına gereksinim vardır. Anahtar Kelimeler: Sigara içimi, L-arjinin, Nitrik oksit, Erekti! disfonksiyon, Korpus kavernozum.