ŞİZOFRENİ, ŞİZOAFFEKTİF BOZUKLUK, PSİKOTİK ÖZELLİKLİ BİPOLAR DUYGUDURUM BOZUKLUĞU, SANRILI BOZUKLUK HASTALARINDA AYLIK DEPO ANTİPSİKOTİK KULLANIMINDA TEDAVİ UYUMUNU ETKİLEYEN FAKTÖRLER


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Duygu Esen

Danışman: Mustafa Yıldız

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı ciddi ruhsal hastalığı olan ve depo antipsikotik (haloperidol dekoanat, paliperidon palmitat, aripiprazol) kullanan hastaların tedaviye uyumlarını ve depo antipsikotikler arasında uyum açısından bir fark olup olmadığını belirlemektir.

Yöntem: Çalışmaya şizofreni, şizoaffektif bozukluk, sanrılı bozukluk ve psikotik özellikli bipolar duygudurum bozukluğu tanısı olan ve çalışmaya katılmak için onam veren 60 hasta katıldı. Hastalar başlangıçta, 6. ay ve 12.aylarda işlevsellik, klinik durum, yan etkiler, tedavi uyumu ve biyokimyasal parametreler açısından değerlendirildi.

Bulgular: Çalışma sürecinde 12 ay içinde 22 hasta tedaviyi bıraktı. Tedaviyi bırakan hasta sayısı ve bırakma nedenleri açısından üç depo antipsikotik arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Tedaviye devam eden hastaların 6. ay ve 12. ay kontrollerinde, haloperidol dekoanat kullanan hastaların sadece Pozitif ve Negatif Belirti Ölçeği (PANSS) puanlarında, paliperidon palmitat ve aripiprazol kullanan hastaların PANSS, Klinik Genel İzlenim-Şiddet (KGİ-Ş), İşlevselliğin Genel Değerlendirmesi (İGD) ve UKU Yan Etki Değerlendirme Ölçeği puanlarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0,05).

Sonuç: Kronik psikotik bozuklukların tedavisinde haloperidol, paliperidon ve aripiprazol depo ilaç kullanımı etkili bulunmakla birlikte tedaviyi bırakma sorununun ciddiyetini koruduğu söylenebilir.