PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA GRELİN HORMONU

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SİBEL GÖKÇAY BEK

Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): ERKAN DERVİŞOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Grelin, en fazla mide fundusunda salgılanan iştah artırıcı ve büyüme hormonu salgılatıcı etkisi olan bir hormondur. Bu çalışmada periton diyaliz programında olan hastalarda serum grelin düzeyleri ölçülerek hastaların beslenme durumları, depresif semptomları, klinik ve laboratuar belirteçleriyle olan ilişkisini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 87 periton diyalizi (PD) hastası alındı. Hastaların serum grelin düzeyleri, demografik ve laboratuvar verileri değerlendirildi. Beck depresyon ölçeği ve malnütrisyon inflamasyon skoru (MIS) tüm hastalara uygulandı; grelin ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Ortalama serum grelin düzeyi 7.66±4.20 pg/ml olarak ölçüldü, bu değer literatürde sağlıklı bireyler için raporlanan değerden yüksek olduğu saptandı. Grelin düzeyleri ile VKI, MIS ve Beck depresyon skorları arasında anlamlı ilişki tespit edilemedi. Beck depresyon ölçeği kullanılarak değerlendirilen hastaların, depresif bulguları ile serum grelin düzeyi arasında anlamlı ilişki tespit edilmedi. Amino asit içeren solüsyon kullanan hastaların ortalama serum grelin düzeyleri kullanmayanlara göre daha yüksek bulundu (p:0.004). İkodekstrin içeren periton diyaliz solüsyonu kullanan hasta grubunun ortalama serum grelin düzeylerinin kullanmayanlara göre daha yüksek olduğu bulundu (p:0.02). Sonuç: Serum grelin düzeyi, PD hastalarında yükselmektedir. Serum grelin düzeyini etkileyen birden fazla parametre bulunmaktadır. Kendi içinde homojen dağılım gösteren ve çoğunluğunun VKI yüksek olan hasta grubumuzda grelin ile malnutrisyon, depresif bulguları, VKI ve diğer laboratuvar belirteçleri arasında anlamlı ilişki tespit edilememiştir.