Obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan hastalarda pulvinar'in i̇stirahat durumu fonksiyonel bağlantilari ve hacimsel analizlerinin i̇ncelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BEHÇET AYYILDIZ
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Tuncay Çolak
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) tanısı almış bireylerde beynin pulvinar bölgesinde anormallikler olduğunu vurgulamıştır. Bununla birlikte, dört farklı alt çekirdekten (PuA, PuI, PuL, ve PuM) oluşan bu yapıyla ilgili tutarsızlıklar devam etmektedir. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı OKB'li hastalarda PuA, PuI, PuL ve PuM'nin istirahat durumundaki fonksiyonel bağlantılarını ve VBM analizlerini araştırmayı ve elde edilecek sonuçları kontrol grubu ile karşılaştırıp yorumlamayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bağlantısallık ve gri madde hacmini karşılaştırmak amacıyla 3D T1- ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve dinlenme durumunda fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (rs-fMRG), 41 sağlıklı kontrol ve 51 OKB hastasından oluşan bir kohort üzerinde kullanıldı. Amacımız, PuA, PuI, PuL ve PuM alt çekirdekleri arasındaki hem bağlantısallık desenlerini hem de gri madde hacmini (GMV) karşılaştırmaktı. İlk olarak, bu alt çekirdeklerde dinlenme durumu bağlantısallık farklarını inceledik, ardından OKB'deki pulvinarın potansiyel nöropatolojik rolünü aydınlatmak amacıyla GMV farklılıklarının analizi yapıldı. Bulgular: Bulgularımız, sol PuL, sağ PuA ve sol PuA'da OKB hastaları ile sağlıklı kontroller arasında anlamlı bağlantısallık farklılıkları ortaya koydu (p<0.05). Ayrıca, sol PuA hem bağlantısallık farklılıkları hem de OKB grubunda artmış GMV sergiledi ve çoklu karşılaştırma düzeltmeleri uygulandıktan sonra bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.002). Sonuç: Çalışmamız, belirli alt çekirdeklerde, sol ve sağ PuA ile sol PuL dahil olmak üzere fonksiyonel bağlantısallık değişiklikleri ve sol PuA'daki gri madde hacmi değişikliklerini tespit etti. Bu gözlemler, pulvinarın bu farklı bölgelerinin, sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında hem fonksiyonel bağlantısallık hem de gri madde hacmindeki farklılıklar yoluyla OKB'nin patofizyolojisine katkıda bulunabileceğini önermektedir.