Trokanterler arası femur kırıklarında dinamik kalça çivisinin yerleşim konumuna göre gerilme dağılımı


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Fen Bilimleri Enstitüsü, MAKİNE EĞİTİMİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TALİP ÇELİK

Danışman: YASİN KİŞİOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

İntertrokanterik femur kırıklarının tedavisinde dinamik kalça çivisi gibi farklı implantlar kullanılmaktadır. Bu tip tedavi yöntemlerinde tedavi sonrası en önemli problem sıyrılma olayıdır. Bu çalışmada da intertrokanterik femur kırıklarının tedavisinde kullanılan dinamik kalça çivisinin femur başı içerisindeki farklı konumlarına göre, vidanın sıyrılma riski ve kırık iyileşmesine etkisi sonl elemanlar yöntemi ile incelenmiştir.Bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerinden elde edilen üç boyutlu femur modelinde intertrokanterik bölgede kırık oluşturulmuştur. Femur baş kısmında on farklı bölge tanımlanmış, dinamik kalça çivisinin uç kısmının bu on farklı bölgedeki duruşlarına ait sonlu elemanlar modelleri oluşturulmuştur. Her bir sonlu elemanlar modeline insan yürüyüşü sırasında femur başına gelen kuvvetler uygulanmıştır. Sonlu elemanlar sonucunda kırık yüzeylerinde oluşan gerilmeler ve kırık yüzeyindeki basmaya ve çekmeye maruz kalan alanlar belirlenmiş, lag vidasında oluşan von Mises eşdeğer gerilmeleri incelenmiş ve birbirleri ile karşılaştırılmıştır. Değerlendirmelere göre sıyrılma riskinin en az olduğu ve kırık iyileşmesinin en hızlı olduğu konumlar belirlenmiştir. Sonuçlara göre, implant ucu ön düzlemde femur apeksine yakın konumlara, yan düzlemde inferior konumlara yerleştirilmelidir.Anahtar Kelimeler. İntertrokanterik femur kırıkları, dinamik kalça çivisi, sıyrılma riski, kırık iyileşmesi, bilgisayarlı tomografi (BT), sonlu elemanlar metodu.