Kocaeli Üniversitesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran aşırı kilolu ve obez bireylerde düşme riskinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHSİN GÜREL

Danışman: Tuncay Müge Alvur

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Obezite ve düşme toplum sağlığı açısından büyük bir problem teşkil etmektedir. Her iki durumun beraberinde getirdiği birçok komplikasyon vardır. Ölümcül olmayan yaralanmaların en önemli nedeni olan düşme, aşırı kilolu ve obez bireylerde vücutta artan yağlanma, ağırlık merkezinin yer değiştirmesi ve plantar duyarsızlaşma ile daha fazla meydana gelir. Çalışmamızın amacı aşırı kilolu ve obez bireylerde fonksiyonel denge testleri ile düşme riskini araştırmaktır. Bu çalışma; Kocaeli üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Poliklinikleri'ne başvuran 18-45 yaşları arasında, vücut kitle indeksi (VKİ) 18,5-25 arası 55 normal kilolu birey (kontrol grubu) ve VKİ 25 ve üzeri 45 aşırı kilolu ve obez birey (1.grup) ile yapıldı. Bu bireylerin boy, kilo ve bel kalça çevresi ölçüldü. Bireyler VKİ'ye göre (kilo/boy2) 2 gruba ayrıldı. Her iki gruba da fonksiyonel uzanma testi (FUT), romberg testi, vizüel analog skala (VAS), zamanlı kalk ve yürü testi (ZKYT) hem gözler kapalı hem gözler açık tek ayak üzerinde durma testi (TADT) ve tandem duruş testi (TDT), uygulandı. Çalışmamızda bel çevresi ve kalça çevresi ile VKİ arasında güçlü bir pozitif ilişki vardı. BKO ile VKİ arasında orta şiddetli pozitif bir ilişki vardır. Kontrol grubu ve 1. gruptaki tüm bireylerde yapılan romberg testi 30 saniye üzerinde ölçüldü ve normal olarak saptandı. Gruplar arasında FUT, ZKYT, VAS ve gözler açık ve gözler kapalı TDT, gözler açık TADT açısından anlamlı bir fark saptanmadı. Ancak 1.grupta bireylerin gözler kapalı TADT süresi kontrol grubuna göre daha kötüydü (p<0,05). Yapılan gözler kapalı TADT skorları ile VKİ, bel çevresi, kalça çevresi ve BKO arasında orta dereceli negatif bir ilişki vardı. Aşırı kilolu ve obez bireylerin düşme riski altında olduğunu gösteren çalışmamız sonucunda; birinci basamak sağlık hizmetlerinde yapılabilecek ucuz ve pratik bir test olan TADT, aşırıkilolu ve obez bireylerin düşme riskini tahmin ederek, düşme sonucu oluşabilecek komplikasyon ve diğer sorunları önleyecek bir tarama testi olarak kullanılabileceği anlaşılmaktadır.