Dermatoloji polikliniği başvurularında cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar; üçüncü basamak sağlık kurumu deneyimi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ASLI ARISOY

Danışman: Nilgün Sayman

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların (CYBE) görülme sıklıklarında tüm dünyada belirgin bir artış gözlenmektedir. Bu retrospektif çalışmada polikliniğimize başvuran anogenital siğil(AGS), sifiliz ve genital herpes hastalarının klinik ve demografik özellikleri ile Covid-19 pandemisinin bu hastalıkların sıklığına etkisi incelenmiştir. Ayrıca ülkemize ait sifiliz bildirimlerinin yıllara göre değişimi gözden geçirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Kocaeli Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Polikliniğine 2005-2022 yılları arasında başvuran ve hastane kayıt sisteminde 'Anogenital siğil (AGS), Sifiliz ve Genital herpes' tanı kodu olan hastalar çalışmamıza dahil edildi. Ülkemize ait 2006-2022 yıllarını kapsayan sifiliz verileri ise Sağlık Bakanlığının resmi internet sitesinden elde edildi. Bulgular: Polikliniğimizde 2005-2022 yılları arasında değerlendirilen toplam 1284 CYBE hastasının %26,6'sı kadın, %73,4'ü erkekti ve bunların %60,1'ini 24-39 yaş aralığındaki bireyler oluşturmaktaydı. Sırasıyla anogenital siğil 1098 (%86), sifiliz 146 (%11) ve herpes genitalis 40(%3) hastada bildirilmişti. Toplam CYBE'li hasta sayısı 2005'te 4 iken 2018 yılında 145 hasta ile en yüksek sayıya ulaştığı görülmüştür. Covid-19 pandemisi öncesi 2017-2019 yıllarını kapsayan süre, pandemiyi kapsayan 2020-2022 yılları ile kıyaslandığında polikliniğimizde tanı konulan CYBE hastalarında %66,9 azalma görüldü. Türkiye'de sifiliz görülme insidansı 100.000 kişide 2012'de 0,357; 2019'da 3,01; 2020'de 2,60; 2022'de 4,13 olarak hesaplandı. Ülkemizde sifiliz tanılı hasta sayısında 2019-2020'de %13'lük azalma, 2020-2021'de %28,6'lık artış, 2021-20222'de %26,1'lik artış izlenmiştir. Covid-19 pandemisi öncesi 2017-2019 yıllarıyla, pandemi dönemini kapsayan 2020-2022 yılları kıyaslandığında ülkemizdeki bildirimi yapılan sifiliz olgu sayısının %29,8 arttığı görülmüştür. Sonuç: Retrospektif çalışmalarda kayıtların yetersizliği sorun olmakla birlikte polikliniğimizde CYBE'de yıllara göre artış ve pandemide belirgin azalma gözlenmiştir. Ülkemizdeki sifilizli olgu sayılarında da 2012 yılından 2022'ye kadar artış olduğu ve bu artışın Covid-19 pandemi döneminde de devam ettiği görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Sifiliz, Anogenital siğil, Herpes Genitalis, Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, Türkiye