Hemşirelerin Psikolojik İyi Oluşlarının ve Algıladıkları İş Stresinin Psikososyal Bakım Verme Düzeylerine Etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Kocaeli Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Gamze Çetiner

Danışman: Rahime Aydın Er

Özet:

Amaç: Hemşirelerin psikolojik iyi oluş düzeyleri, algıladıkları iş stresi ve psikososyal bakım yetkinlikleri hem mesleki sürdürülebilirlikleri hem de bakım hizmetlerinin niteliği açısından kritik öneme sahiptir. Bu değişkenler arasındaki etkileşimlerin bütüncül bir yaklaşımla incelenmesi, hemşirelerin iyi oluşunu destekleyecek ve bakım kalitesini artıracak stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabilir. Bu doğrultuda, bu çalışmanın amacı hemşirelerin psikolojik iyi oluş, iş stresi ve psikososyal bakım yetkinlik düzeylerini değerlendirmek; bu değişkenler arasındaki ilişkileri ortaya koymak ve kişisel ile mesleki özelliklerin söz konusu değişkenler üzerindeki etkilerini incelemektir.

Yöntem: Bu analitik ve kesitsel tipteki çalışma, Kocaeli Şehir Hastanesi dahili ve cerrahi kliniklerde çalışan 188 hemşireyle yürütülmüştür.  Veriler, Kişisel Bilgi Formu, Psikolojik İyi Oluş Ölçeği, Psikososyal Bakım Yetkinliği Öz Değerlendirme Ölçeği ve Hemşire Stres Ölçeği aracılığıyla toplanmıştır. Elde edilen veriler SPSS 21.0 yazılımı (IBM Inc., Armonk, NY, USA) kullanılarak bilgisayar ortamında analiz edilmiştir. Normal dağılımın değerlendirilmesinde kurtosis (basıklık) ve skewness (çarpıklık) değerleri kullanılmış, istatistiksel analizler bu dağılım özelliklerine göre belirlenmiştir. Verilerin tanımlayıcı istatistikleri hesaplanmış; gruplar arası farkların analizinde Student-t, One-Way ANOVA, Kruskal-Wallis H ve Mann-Whitney U testleri uygulanmıştır. Değişkenler arası ilişkilerin belirlenmesinde Pearson korelasyon analizi kullanılmıştır. Gruplar arasındaki farkların daha detaylı incelenmesi amacıyla post hoc analizleri LSD testi ile gerçekleştirilmiştir. İleri düzey analizlerde Lineer Standart Çoklu Regresyon analizi ve yapısal eşitlik modellemesi uygulanmış, ayrıca kovaryans analizi ile bazı değişkenlerin etkileri değerlendirilmiştir. İstatistiksel anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edilmiştir.

Bulgular: Katılımcıların %91,5’i kadın, %57,4’ü bekâr, %74,5’i çocuk sahibi değildir ve yaş ortalamaları 28,4±6,2’dir. Katılımcıların %56,9’u son bir yıl içerisinde mesleği bırakmayı düşündüğünü belirtmiş, %30,9’u ise çalışma koşullarını olumsuz değerlendirmiştir. Hemşirelerin psikolojik iyi oluş düzeylerinin yüksek, psikososyal bakım yetkinliklerinin orta düzeyde ve iş stres düzeylerinin ortalamanın altında olduğu belirlenmiştir. Psikolojik iyi oluş ile iş stresi arasında ve iş stresi ile psikososyal bakım yetkinliği arasında anlamlı ilişki olmadığı saptanmıştır (p>0,05). Buna karşın, psikolojik iyi oluş ile psikososyal bakım yetkinliği arasında anlamlı ve pozitif bir ilişki olduğu belirlenmiştir (p<0,01). Ayrıca, psikolojik iyi oluşun psikososyal bakım verme yetkinlikleri üzerindeki doğrudan etkisi anlamlı bulunmuş; ancak iş stresinin bu ilişkide aracılık rolü oynamadığı görülmüştür (p=0.001).

Sonuç: Bu çalışma, hemşirelerin psikolojik iyi oluş düzeylerinin psikososyal bakım verme yetkinlikleri üzerinde anlamlı ve doğrudan bir etkisi olduğunu ortaya koymuştur. Buna karşılık, iş stresi ile psikolojik iyi oluş arasındaki ilişkinin, psikososyal bakım verme yetkinlikleri üzerinde aracı bir rolü bulunmamıştır. Bu doğrultuda, hemşirelerin psikolojik iyi oluşlarını güçlendirmeye yönelik bireysel düzeyde psikolojik sağlamlık ve farkındalık temelli programların yaygınlaştırılması; ayrıca örgütsel düzeyde çalışma ortamının iyileştirilmesine yönelik girişimlerin hayata geçirilmesi önerilmektedir.

Anahtar kelimeler: hemşirelik, iş stresi, psikolojik iyi oluş, psikososyal bakım.