21. Uludağ İç Hastalıkları Ulusal Kış Kongresi, 15. Uludağ İç Hastalıkları Hemşireliği Kongresi, 06-09 Mart 2025, Bursa, Türkiye, 6 - 09 Mart 2025, cilt.9786256443310, ss.66-67, (Tam Metin Bildiri)
Giriş-Amaç: Obezite sıklığı giderek artmaktadır. Gastroözofagial reflüyle (GÖRH) obezite arasındaki ilişkiye dair literatür bilgisi çelişkilidir. Ayrıca impedans PH-metri (MII) değerlerinin, vücut kitle indeksiyle (VKİ) ilişkisinde literatür bilgisi kısıtlıdır. Amacımız, GÖRH nedeniyle MII yapılan hastalarda, VKİ ile MII verileri ve manometri bulguları arasındaki ilişki olup olmadığını araştırmaktı. Gereç-Yöntem: Çalışmamıza MII izlemini eksiksiz tamamlayan hastalar dahil edilip, demografik verileri ve ph metri verileri analiz edildi. VKİ hesaplanarak, dünya sağlık örgütünün kriterlerine göre VKİ’ye göre hastalar zayıf, normal kilolu, fazla kilolu ve obez olarak gruplara ayrıldı. VKİ gruplarıyla Ph metri-İmpedans ve manometri parametreleri arasındaki ilişkisi araştırıldı. Bulgular: MII uygulanan 225 hastadan, işlem süresini tamamlayamayan 7’si dışlandı. Dünya sağlık örgütünü VKİ ≤18 olan 7, VKİ 18,5- 24,9 olan 76, VKİ 25-29.9 olan 91, VKİ ≥30 olan 39 hasta mevcuttu. Ortalama gece bazal impedansı (MNBI) değeri ve asite maruziyet süresi (% AET) mediyanı sırasıyla; zayıf hastalarda 5370 ohm (3840-6700) ve 0,1 (0,1-0,7); normal kilolularda 3105 ohm (2180-4422) ve 1.9 (0,6-5,6); fazla kilolularda 2910 ohm (1940-4010) ve 4.5 (1,1-8); obezlerde 2850 ohm (2150-3610) ve 1.8 (0,5-5,9)’di. DeMeester skoru sırasıyla zayıflarda 1,2 (0,9-4); normal kilolularda 8,2 (2,8-24); fazla kilolularda 16 (5,2-29); obezlerde 8,2 (2,4-22,4)’ydi. Manometride IRP sırasıyla zayıflarda 10(2-15); normal kilolularda 5(2-9); fazla kilolularda 8(5-2); obezlerde 8,5 (6-13)’di. Sonuç: DeMeester skoru ve AET değeri fazla kilolularda zayıflara göre anlamlı yüksekti (sırasıyla p=0,014, p=0,006). MNBI fazla kilolularda zayıflara göre (p=0,02) ve de obezlerde zayıflara göre anlamlı düşüktü (p= 0,031). IRP zayıflarda normal kilolulara göre anlamlı yüksek (p=0,024); normal kilolularda obezlere göre anlamlı olarak daha düşüktü (p= 0,009). TARTIŞMA: Fazla kilolu veya obez gastroözofagial reflü hastalarında zayıflara göre özofagusun daha fazla asite maruz kaldığı ancak beklenenin aksine IRP değeri normal kilolularda obezlerden daha düşük saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: İmpedans ph metre, Vücut kitle indeksi, GÖRH, özofagial manometri