Akademik Veri Yönetim Sistemi
12. Uluslararası Akademik Araştırmalar Kongresi'ne (ICAR), İstanbul, Türkiye, 19 - 20 Aralık 2023, ss.3-4, (Özet Bildiri)
Meckel
Divertikülü; 15 Yıllık Deneyim
Doç.
Dr. Mustafa Alper Akay
Kocaeli
Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi AD
Orcıd ID;
0000-0003-3315-6098,
pedcerr@gmail.com Tel: 0507 5212425
Amaç: 2008-2023 yılları
arasında farklı bulgular ile kliniğimize başvuran Meckel Divertikülü tanısı
almış hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: On beş
yıllık süre içerisinde kliniğimizde Meckel Divertikülü tanısı ile tedavi ve
takip edilen hastalar, cinsiyet, yaş, klinik presentasyon, cerrahi sırasındaki bulgular,
divetikülün içerdiği ektopik dokular açısından incelendi.
Bulgular: On beş yıllık
süre içerisinde 39 erkek, 22 kız hasta olmak üzere toplam 61 hasta Meckel
Divertikülü tanısı aldı. Başvuruda ortalama yaş 4 yıl 8 ay idi. En küçük hasta
4 aylık iken en büyük hasta 15 yaşında
idi. En sık klinik presentasyon 25 hasta ile alt gastrointestinal kanama
idi. On iki hasta invajinasyon, 9 hasta peritonit , 3 hasta perforasyon, 4
hasta volvulus, 1 hasta internal herniasyon ön tanıları ile opere edildi. Yedi hasta rastlantısal tanı aldı. Sadece 21 hastaya sintigrafi ile tanı
konuldu. Hastaların hepsi açık cerrahi yöntem ile tedavi edildi. Cerrahi
sırasında 1 hastada torsiyone dev Meckel divertikülü, 5 hastada Meckel ile
birlikte omfalomezenterik bant etrafında volvulus, 1 hastada mezenterik Meckel
Divertikülü mevcuttu. 9 hasta redükte
edilemeyen invajinasyon, 1 hasta tekrarlayan invajinasyon sebebi ile operasyona
alındı ve başlangıç noktasının Meckel divertikülü olduğu görüldü. En sık
rastlanan ektopik doku 33 hasta ile gastrik mukoza idi.
Sonuç: Meckel divetikülü
her ne kadar en sık 2 yaş civarında görülse de her yaş grubunda görülebilen bir
hastalıktır. Klinikte klasik vişne çürüğü tarzında alt GIS kanama dışında
bulgularla da karşımıza gelebilir. Klinik olarak Meckel divertikülüne benzemeyen
bulgularla başvurulsa da, sintigrafi ile tanı konulamasa da temkinli olmak ve
Meckel Divertikülü tanısını akılda tutmak gerekmektedir. Meckel Divertikülü invajinasyon, volvulus,
perforasyon gibi hayatı tehdit eden durumların altında yatan temel patoloji
olabilir.
Anahtar Kelimeler: Meckel Divertikülü, yaş, klinik presentasyon.
Meckel's
Diverticulum; 15 Years of Experience
Mustafa Alper Akay, Assoc.
Prof. Dr.
Kocaeli University School
Of Medicine, Department of Pediatric Surgery
Orcıd ID:
0000-0003-3315-6098,
pedcerr@gmail.com Tel:507 521 2425
Objective: We aimed to
retrospectively evaluate the patients diagnosed with Meckel's Diverticulum, who
applied to our clinic with different findings between 2009 and 2022.
Materials and Methods:
Patients treated and followed up with the diagnosis of Meckel's diverticulum in
our clinic over a period of 15 years were examined in terms of gender, age,
clinical presentation, findings during surgery, and ectopic tissues contained
in the diverticulum.
Results: A total of 61
patients, 39 male and 22 female, were diagnosed with Meckel's Diverticulum over
a 15-year period. The mean age at presentation was 4 years 8 months. The most
common clinical presentation was lower gastrointestinal bleeding with 25
patients. Twelve patients were operated with the preliminary diagnosis of
intussusception, 9 patients with peritonitis, 3 patients with perforation, 4
patients with volvulus, and 1 patient with internal herniation. Seven patients
were diagnosed incidentally. Only 21 patients were diagnosed with scintigraphy.
All patients were treated with open surgery. During surgery, 1 patient had
torsion giant Meckel's diverticulum, 5 patients had Meckel's and volvulus
around the omphalomesenteric band, and 1 patient had mesenteric Meckel's
Diverticulum. Nine patients were
operated due to irreducible intussusception and the starting point was found to
be Meckel's diverticulum. The most common ectopic tissue was gastric mucosa
with 33 patients.
Conclusion: Meckel's
diverticulum is most common around 2 years of age but that can be seen in all
age groups. In the clinic, it may present with findings other than classical
sour cherry bruise-like lower GI bleeding. Although it is clinically present
with findings that are not similar to Meckel's diverticulum, it is necessary to
be cautious and keep the diagnosis of Meckel's diverticulum in mind, even
though it cannot be diagnosed by scintigraphy. Meckel's diverticulum may be the
main pathology underlying life-threatening conditions such as intussusception,
volvulus, perforation.
Keywords: Meckel's
Diverticulum, age, clinical presentation.