Akademik Veri Yönetim Sistemi
17. Üroonkoloji Kongresi, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.234-237, (Özet Bildiri)
Amaç: Sarkopeni, çeşitli kanserlerde görüntüleme temelli bir prognostik faktör olarak giderek daha fazla kabul görmektedir, ancak radikal sistektomi geçiren mesane kanseri hastalarında cinsiyete özgü radyolojik göstergeleri henüz net olarak tanımlanmamıştır. Bu çalışmanın amacı, radikal sistektomi (RC) geçiren hastalarda genel sağkalımı (OS) tahmin etmek için kullanılabilecek radyolojik sarkopeni parametrelerini belirlemektir. Gereç-Yöntem: Ürotelyal mesane kanseri nedeniyle RC geçiren ve ameliyattan önceki üç ay içinde abdominal bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapılan toplam 183 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. L3 vertebra seviyesindeki iskelet kası alanları ve ortalama Hounsfield birimi (HU) ölçümleri BT görüntülerinden çıkarıldı. Bu ölçümlere dayanarak, beş sarkopeni ile ilişkili parametre [iskelet kası indeksi (SMI) tip 1, SMI tip 2, psoas kası indeksi (PMI) tip 1, PMI tip 2 ve iskelet kası yoğunluğu (SMD)] hesaplandı ve tek ve çok değişkenli Cox regresyon analizi kullanılarak OS üzerindeki prognostik etkileri araştırıldı. Bulgular: Ortalama takip süresi 22 aydı (IQR: 10-50). Tek değişkenli Cox regresyon analizinde, erkeklerde genel sağkalımı etkileyen önemli faktörler arasında yaş, pT evresi, pN evresi, SMI tip 1, SMI tip 2 ve PMI tip 2 yer aldı (p<0,05). Kadınlarda ise önemli faktörler arasında pT evresi, pN evresi ve sadece SMD (p<0,05) yer almıştır. Radyolojik sarkopeni belirteçleri arasında, çok değişkenli Cox regresyon modelleri, SMI tip 1, SMI tip 2 ve PMI tip 2'nin erkeklerde genel sağkalım için prognostik faktörler olarak önemini koruduğunu göstermiştir (p<0,05). Kadınlarda ise sadece SMD önemli kalmıştır (p=0,018). Sonuç: Analizimiz, cinsiyete özgü radyolojik sarkopeni parametrelerinin RC geçiren hastaların OS'sini etkilediğini ortaya koydu. Erkeklerde RC geçiren hastalarda SMI tip 1, SMI tip 2 ve PMI tip 2, kadınlarda ise sadece SMD prognostik faktörlerdi.