Monitoring of free flap venous and arterial occlusion with remote interstitial tissue glucose measurement systems in a rabbit fasciocutaneous free flap model.

---

Gürbüz M. C., Uzun C., Eroğlu O., Yaşar E. K., Alagöz M. Ş.

XIII Congress of the World Society for Reconstructive Microsurgery (WSRM), Barcelona, Spain, 23 - 26 April 2025, no.169, pp.8, (Summary Text)

• Publication Type: Conference Paper / Summary Text
• City: Barcelona
• Country: Spain
• Page Numbers: pp.8
• Kocaeli University Affiliated: Yes

Abstract

Tavşan Fasiokutanöz Serbest Flep Modelinde Uzaktan İnterstisyel Doku Glukoz Ölçüm Sistemleri ile Venöz ve Arteriyel Oklüzyonun İzlenmesi

Giriş

Serbest doku transferlerinde, vasküler oklüzyonun erken dönemde tespiti için yakın postoperatif izlem gereklidir. Bu çalışmanın amacı, kontrollü venöz ve arteriyel oklüzyon ile interstisyel doku glukoz düzeylerindeki değişim arasındaki ilişkiyi, uzaktan glukoz takip cihazı kullanarak değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler

Bu çalışma, uygun anestezi altında yedi tavşan üzerinde gerçekleştirildi. Çalışmada, torakodorsal arterden çıkan deri perforatörleri tarafından beslenen perforatör flebi kullanıldı. Fleplerdeki interstisyel glukoz düzeyleri, transkütan bir sensör aracılığıyla sürekli olarak izlendi. Değerler cihazın telefon uygulaması üzerinden not edildi. Oklüzyon öncesindeki bazal glukoz düzeyleri bir gün önceden kaydedildi ve ardından hem venöz hem de arteriyel oklüzyon sırasında izlem yapıldı. Damar oklüzyonunu tespit etmeye yönelik kriterler, interstisyel glukoz konsantrasyonundaki değişikliklere göre belirlendi.

Bulgular

Venöz oklüzyon, interstisyel glukoz düzeylerinde anlamlı bir artışa yol açtı. Venöz oklüzyonun 15. dakikasında, oklüde fleplerdeki glukoz düzeyleri bazal değerlere göre anlamlı olarak yüksekti (p = 0.018). Venöz klempin kaldırılması sonrasında gözlenen venöz dekonjesyon, interstisyel glukoz düzeylerinde anlamlı bir düşüşle ilişkiliydi. Dekonjesyonun 30. dakikasında, glukoz düzeyleri oklüzyon dönemine kıyasla anlamlı derecede düşüktü (p = 0.028). Buna karşılık, arteriyel oklüzyon interstisyel glukoz düzeylerinde hızlı bir azalmaya neden oldu. Arteriyel oklüzyonun 15. dakikasında, oklüde fleplerdeki glukoz düzeyleri bazal değerlere kıyasla anlamlı ölçüde daha düşüktü (p = 0.018).

Sonuç

İnterstisyel glukoz izlemi, serbest doku transferlerinde damar tıkanıklığının saptanmasında güvenilir bir yöntemdir. Bu teknoloji, serbest fleplerde damar bütünlüğünün postoperatif takibi için hızlı, invaziv olmayan ve ekonomik bir yaklaşım sunmaktadır.