Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Nöroşirürji Dergisi - Türk Nöroşirürji Derneği 35. Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 24 - 27 Kasım 2022, cilt.32, sa.2, ss.113-114
Giriş ve Amaç: Sellar bölge tümörü olan hastalarda peripapiller ve parafoveal retinal vasküler değişiklikleri optik koherens tomografi anjiyografi (OKT-A) kullanarak incelemek ve damar dansitesindeki değişimin retina sinir lifi tabakası kalınlığı ve görme alanı kaybı ile ilişkisini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Sellar bölge tümörü tanısıyla endoskopik transnazal yolla opere edilen 83 hastanın 166 gözünde peripapiller vasküler dansite (PVD), retina sinir lifi tabakası kalınlığı (RSLT) ile yüzeyel ve derin foveal kapiller dansite ölçümü OKT-A ile değerlendirildi. RSLT ve PVD verileri ortalama ve kadransal olarak ifade edildi. Operasyon sonrası 3. ayda PVD değişiminin, görme alanı (GA) ve RSLT ile korelasyonu ayrıca incelendi. Bulgular: Tümörün optik kiazmayla ilişkisi yönünden gruplandırılan hastalarda preoperatif GA, PVD ve RSLT değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel anlamlı farklılık mevcuttu (p<0,001). Hastaların operasyon öncesi ve sonrası, demografik özelliklerini, GA, PVD, RSLT değerlerini kıyasladığımızda tümörü optik kiazma ile ilişkili 54 hastada GA, PVD, RSLT değerlerinde anlamlı artış saptanırken (p<0,05), demografik özelliklerde anlamlı değişim görülmedi. GA ve PVD değerlerindeki değişim arasında korelasyon izlendi. Sellar bölge tümörü olan ancak tümörü optik kiazma ile komşuluk göstermeyen diğer grupta ise operasyon öncesi ve sonrası değerler arasında anlamlı fark izlenmedi. Sonuç: Çalışmamızda, kiazmaya bası oluşturan ventral kafa tabanı yerleşimli tümörlerde, OKT-Anjiografi’de peripapiller damar dansitesinde anlamlı düşüş görülmüş olup damar dansitesindeki bu değişimin görme yollarındaki yapısal ve fonsiyonel kayıplarla da uyumlu olduğu görülmüştür. Operasyon öncesi çekilecek OKT-A tetkiki bu hastalarda görmedeki düzelmenin takip edilmesinde ve operasyon sonrası görme iyileşmesinin değerlendirilmesinde bir kriter belirlemek için faydalı olabilir.
Anahtar Sözcükler: Endoskopik transnazal cerrahi, nörooftalmoloji,
OKT-Anjiografi, optik koherens tomografi anjiografi, peripapiller kapiller
dansite