Dermatomiyozit: Klinik Bulgular, Tanısal İpuçları, Tedavide Güncel/Algoritma ve Prognoz/Hasta Takibi


Demirbaş A., Diremsizoğlu E., Ulutaş Demirbaş G.

Romaderm Webinars: Autoimmune Connective Tissue Diseases and Cutaneous Vasculitis from Diagnosis to Treatment - 2025, Prof. Dr. Kenan AYDOĞAN,Uzm. Dr. Zeynep TOPKARCI, Editör, Turkiye Klinikleri, Ankara, ss.58-62, 2025

  • Yayın Türü: Kitapta Bölüm / Diğer
  • Basım Tarihi: 2025
  • Yayınevi: Turkiye Klinikleri
  • Basıldığı Şehir: Ankara
  • Sayfa Sayıları: ss.58-62
  • Editörler: Prof. Dr. Kenan AYDOĞAN,Uzm. Dr. Zeynep TOPKARCI, Editör
  • Kocaeli Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Dermatomiyozit (DM), deri lezyonları ve kas zayıflığı ile kendini gösteren nadir bir otoimmün hastalıktır. Patognomonik bulgular arasında heliotrop döküntü ve Gottron papülleri bulunur. Karakteristik bulgular arasında tırnak çevresi değişiklikleri, şal bulgusu ve saçlı deri tutulumu yer alır. Daha az yaygın bulgular ise kalsinozis kutis, mekanik eller ve pannikülit gibi nadir belirtileri içerir. Anti-Mi-2, antiMDA5 ve anti-TIF-1γ gibi otoantikorlar hastalığın belirli özellikleriyle ilişkilidir ve tedavi seçeneklerini etkiler. Dermatomiyozitin tanısında, kas enzimlerindeki artış, spesifik otoantikor testleri, kas ve deri biyopsileri ile görüntüleme yöntemleri kullanılır. Dermatomiyozit tedavisinde multidisipliner bir yaklaşım esastır. Tedavi, genellikle kortikosteroidler, immünosupresanlar ve biyolojik ajanları içerir. Şiddetli ya da tedaviye dirençli vakalarda rituximab ve intravenöz immünglobulin (IVIG) gibi alternatif tedaviler tercih edilir. Son yıllarda, JAK inhibitörleri ve diğer biyolojik ajanlar, özellikle tedaviye dirençli vakalarda yeni seçenekler olarak ön plana çıkmaktadır. Hastalığın prognozu, sistemik tutulum ve malignite riski gibi faktörlere bağlı olarak değişir, bu nedenle düzenli uzun dönem takip ve malignite taraması gereklidir.