Akademik Veri Yönetim Sistemi
12. Ulusal Otoloji Nörotoloji Kongresi & 14. Koklear Implantasyon Odyoloji Kongresi, Muğla, Türkiye, 15 - 17 Mayıs 2025, ss.36, (Tam Metin Bildiri)
Giriş ve Amaç: CWD cerrahisi uygulanmış hastaların operasyonun vestibüler sisteme etkisini değerlendirmek ve sadece timpanoplasti yapılan mastoid kemiğe müdahale edilmeyen kontrol grubundaki bireylerle karşılaştırmak, operasyon öncesi ve 2 ay sonrasında yapılan VHIT ile VOR kazançları ve sakkad durumlarını iki grup arasındaki farklılıklar açısından incelemek ve tur kullanım süresi ile sakkad verileri arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 2024-2025 yılları arasında CWD uygulanan 18-72 yaş arasındaki çalışmaya dahil edilen hastaların demografik özelliklerine, ameliyat notlarına, ameliyat sonrası takip bilgilerine ve radyolojik görüntülerine ulaşılmıştır. Onamları alındıktan sonra hastalara ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrası 2. ayda 3 semisirküler kanalı değerlendirecek şekilde VHIT yapılarak VOR kazançları ve sakkad analizleri hesaplanmıştır. Kontrol grubunda tip 1 timpanoplasti uygulanan 26-69 yaş arasındaki çalışmaya dahil edilen hastaların VHIT ile VOR kazançları ve sakkad analizi yapılmıştır. Çalışma ve kontrol grubunun preoperatif ve postoperatif VOR kazançları, sakkad sonuçları, çalışma grubunda turlama süresi ile sakkad sonuçları karşılaştırılmıştır. Bulgular: 13 CWD uygulanan çalışma grubu ile 12 tip 1 timpanoplasti uygulanan kontrol grubunun preoperatif VOR kazançları karşılaştırıldığında anlamlı bir fark izlenmedi. İki grubun preoperatif toplam sakkad sonuçları karşılaştırıldığında her iki lateral overt sakkad görülen hasta sayısının yüzdelik olarak daha fazla olduğu görülmüştür. Postoperatif iki grup arasındaki VOR kazançları karşılaştırıldığında posterior ve anterior semisirküler kanallarda VOR kazanç kaybında kontrol grubuna kıyasla daha fazla yüzdelik artış saptanırken lateral SSK VOR kazanç kaybında kontrol grubunda çalışma grubuna kıyasla daha fazla yüzdelik artış görülmüştür fakat bu sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Postoperatif sakkad sonuçları karşılaştırıldığında çalışma grubunda posterior ve anterior semisirküler kanalda kontrol grubuna kıyasla daha fazla yüzdelik artış görülmüştür ve istatistiksel olarak anterior SSK covert sakkad, posterior SSK overt ve covert sakkad sonuçları anlamlı bulunmuştur. Çalışma grubunda turlama süresi 60 dakika üzerinde olan hastalarda posterior kanalda postoperatif sakkad oluşumunun daha yüksek oranda olduğu görülmüştür ve istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Sonuç: CWD cerrahisinin erken dönemde vestibüler sistem üzerine etkileri olduğu görülmüştür. Özellikle posterior ve anterior semisirküler kanallarda VOR kazançlarında yüzdelik olarak daha fazla azalma olduğu görülmüştür. Postoperatif dönemde posterior ve anterior semisirküler kanallarda overt ve covert sakkad yüzdelerinde belirgin bir artış tespit edilmiş, özellikle turlama süresi 60 dakika ve üzerinde olan hastalarda posterior kanalda bu artışın daha belirgin olduğu görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Canal Wall Down, Video Head Impulse Test, vestibüler sistem, sakkad, tur