Akademik Veri Yönetim Sistemi
33. Ulusal Patoloji Kongresi-12-16 Kasım 2024, Antalya, Türkiye, 12 - 16 Kasım 2024, cilt.1, ss.97
Giriş: Granüler hücreli tümör (GCT), subkutan veya submukozal
bölgelerde gelişen, büyük ve eozinofilik granüler sitoplazmalı
hücrelerden oluşan nadir bir nöroektodermal tümördür.
GCT, sıklıkla baş ve boyun bölgesinde, özellikle dilde
görülür ve tüm vakaların %25’ini temsil eder. Lezyonlar genellikle
3 cm’den küçük, subkutan ya da submukozal dokuda
yerleşmiş asemptomatik nodüller olarak karşımıza çıkar. İyi
huylu olmasına rağmen, nadiren kötü huylu dönüşüm gösterebilir.
Olgu: 51 yaşında erkek hasta, dilde 10 yıldır var olan ve daha
önce liken planus tanısı almış ancak tedaviden yanıt alınamayan
bir lezyon ile başvurdu. Lezyon, dilin orta hattında,
0.9x0.5 cm boyutlarında, yüzeyden kabarık ve düzgün yüzeyli
bir kitle olarak tanımlandı. Eksizyonel biyopsi sonucu, epitelde
psödoepiteyömatöz hiperplazi ve subepitelyal tabakada bol
miktarda eozinofilik granüler sitoplazmalı büyük poligonal
hücrelerden ve küçük yuvarlak çekirdeklerden oluşan kapsülsüz
bir neoplazi saptandı. İmmünohistokimyasal incelemeler
sonucunda, hücrelerin S100, CD68, PGP9.5, NSE, CD56 ve
Kalretinin ile kuvvetli pozitif, HMB45 ve Melan-a ile negatif
boyanma gösterdiği tespit edildi. Bu bulgularla hastaya granüler
hücreli tümör tanısı kondu.
Sonuç: GCT, genellikle iyi huylu seyreden, nadir görülen bir
tümördür. Bununla birlikte, tümör boyutu, büyüme hızı ve
metastaz varlığı kötü huylu dönüşüm riski açısından önemlidir.
Tedavide cerrahi eksizyon tercih edilir ve hastaların
düzenli takip edilmesi önerilir. Bu olguda, 10 yıldır var olan
dil lezyonunun unifokal, küçük boyutlu ve benign karakterde
olduğu doğrulanmıştır. Olgumuz, GCT’nin klinik ve histopatolojik
özelliklerini yansıtarak literatüre katkı sağlamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Cerrahi eksizyon, dil lezyonu, granüler
hücreli tümör, immünohistokimya, nöroektodermal tümör