9. Ulusal İmmünoloji ve Onkoloji Kongresi, Gazimagusa, Kıbrıs (Kktc), 29 Ekim - 02 Kasım 2025, ss.34-35, (Özet Bildiri)
Amaç: Trastuzumab deruxtecan (T-DXd), HER2 pozitif me-
tastatik meme kanseri (mBC) tedavinde randomize klinik çalış-
malarda sağkalımı belirgin şekilde uzatmıştır. Bununla birlikte,
özellikle Türkiye gibi düşük-orta gelirli ülkelerde gerçek yaşam
verileri sınırlıdır. Bu çalışmada, Türkiye’de HER2 pozitif metasta-
tik meme kanseri hastalarında T-DXd’nin gerçek yaşam etkinlik
ve güvenlilik profili değerlendirilmiştir.
Gereç-Yöntem: Türk Onkoloji Grubu koordinasyonunda yü-
rütülen bu çok merkezli, retrospektif kohort çalışmasında, Türkiye
genelinde 26 onkoloji merkezinde HER2 pozitif mMK tanılı has-
talarda T-DXd tedavisinin sonuçları incelenmiştir. Birincil sonla-
nım noktaları gerçek yaşam progresyonsuz sağkalım (rwPFS) ve
genel sağkalım (OS) olarak belirlenmiştir. İkincil sonlanım nok-
taları objektif yanıt oranı (ORR) ve güvenlilik parametreleridir.Bulgular: Çalışmaya toplam 245 hasta dahil edilmiştir.
Medyan yaş 49 yıl (IQR: 42–60) olup, medyan takip süresi 12 ay-
dır. Hastaların %71,8’inde HER2 immünohistokimya (İHK) 3+
tümör, %62,9’unda ise hormon reseptör (HR) pozitifliği saptan-
mıştır. T-DXd; 63 hastada (%25,7) ikinci basamakta, 79 hastada
(%32,2) üçüncü basamakta, 103 hastada (%42) ise dördüncü
basamak ve sonrasında uygulanmıştır. Hastalar medyan iki basa-
mak TDxd öncesi tedavi almıştır (min-max: 1–8). Medyan rwPFS
16,8 ay (95% GA: 13,3–20,2), medyan OS ise 35,7 ay (95%
GA: 16,4–55,8) olarak bulunmuştur. Yanıt değerlendirmesi ya-
pılabilen 231 hastada ORR %78,4, hastalık kontrol oranı (DCR)
%92,2’dir. T-DXd’nin ikinci basamakta uygulanması, ileri basa-
maklara göre anlamlı derecede daha uzun rwPFS ile ilişkili bu-
lunmuştur (p = 0,041). Tedavi ilişkili advers olaylar herhangi bir
derecede hastaların %69,8’inde gözlenmiştir. İnterstisyel akciğer
hastalığı (ILD) 21 hastada (%8,5) rapor edilmiş olup, bunların
4’ü grade 3 ve üzeridir.
Sonuç: Türkiye’de gerçekleştirilen bu geniş ölçekli gerçek ya-
şam kohort çalışmasında, T-DXd HER2 pozitif mMK hastaların-
da belirgin antitümör etkinlik ve yönetilebilir bir güvenlilik profili
göstermiştir. Bulgular, önceki klinik çalışmalardan elde edilen
verilerle yüksek oranda uyumludur ve T-DXd’nin rutin klinik u