TKDCD 18. Ulusal Kongresi, Antalya, Türkiye, 21 - 24 Kasım 2024, cilt.32, ss.239-240, (Tam Metin Bildiri)
GİRİŞ VE AMAÇ: Arteriyel emboli, bir arterin içinde yer alan bir pıhtının, yabancı bir cismin veya diğer materyallerin damar boyunca hareket ederek arterin tıkanmasına yol açtığı bir klinik durumdur. Bu tıkanıklık, kan akışının kesilmesiyle ilgili dokularda oksijen ve besin maddesi yetersizliğine neden olarak ciddi iskemik hasar ve fonksiyon kaybına yol açabilir. Embolektomi, arterlerdeki pıhtıların cerrahi olarak çıkarılmasını amaçlayan bir prosedürdür. Ritm bozukluğu, altta yatan kanser, kalp içi trombüs veya kitle gibi bir çok nedene bağlı olabilir.
YÖNTEM: Kliniğimizde tedavi edilen arteriyel emboli geçiren hastalarının demografik verileri ve takip sonuçları etik kurul alınmasının ardından retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: 2010-2020 yılları arasında arteriyel emboli nedeniyle cerrahi müdahale uygulanan 85 hastanın yaş ortalaması 69 idi. Bu hastalardan 43'ü kadın, 42'i ise erkekti. Hastalardan 11'i antikoagülan ilaç kullanıyordu. Hastaların 26'sında diyabet mellitus (DM), 44'ünde hipertansiyon (HT), 26'sında atriyal fibrilasyon ve 12'sinde periferik arter hastalığı (PAH) mevcuttu. Tanıları, 16 hastada BT anjiyografi ile, 69 hastada ise Doppler ultrasonografi ile konulmuştur. Ortalama yoğun bakım yatış süresi 2 gün olmuştur.Ameliyat sonrası dönemde 11 hastada akut böbrek yetmezliği (ABY) tablosu gelişmiştir, taburculuk öncesi ABY tablosu düzelmiştir. Hastaların beşinde fasyotomi ihtiyacı olmuştur. Hastalardan 11'i iki yıl içinde uzuv kaybı yaşamıştır. Bu hastalardan ameliyat sonrası birinci yılında 22, ikinci yılında 14 ve üçüncü yılında iki hasta vefat etmiştir.
TARTIŞMA VE SONUÇ: Arteriyel embolektomi, her ne kadar basit bir cerrahi müdahale gibi görünse de, altta yatan nedenler ve komplikasyonlar göz önüne alındığında yüksek morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Bu durum, embolinin sadece damarın tıkanması ile sınırlı olmayıp, genellikle ciddi ve kompleks sistemik hastalıklara bağlı olduğunu gösterir