Turkish journal of vascular surgery, cilt.27, sa.3, ss.166-171, 2018 (TRDizin)
Son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle hemodiyalize giren hastalarda birincil vasküler erişim sağlanamadığında, proksimal seviyelerden
ikincil ve üçüncül vasküler erişime gereksinim duyulur. Ne yazık ki, vasküler erişim proksimal seviyelerden sağlandığında, çalma sendromu
gelişme riski daha yüksektir. Çalma sendromu nadir görülmekle birlikte, büyük olasılıkla zarar verici bir komplikasyondur. Bu yazıda,
anastomozun arteriyel kısmının daraltılması ile tedavi edilen çalma sendromlu iki olgu sunuldu. Kullandığımız anastamoz daraltma
tekniği ile birinci olgunun iskemik semptomları tamamen geriledi ve bir süre sonra yara iyileşmesinin olduğu gözlendi. İkinci olgunun
iskemik semptomları da tamamen geriledi ve ağrı kayboldu. Her iki olgunun da arteriyovenöz fistülleri (AVF) korundu ve hastalar sırasıyla
40 ve 21 hafta süre ile bu AVF’ler ile hemodiyalize girdi. Ameliyat sırası renkli Doppler ultrasonografi eşliğinde anastomozun arteriyel
kısmının daraltılmasının herhangi bir yabancı materyal kullanımı gerektirmeyen basit bir teknik olduğu ve periferik arter hastalığına bağlı
değil, fakat yüksek akım hızı ve geniş anastomoz nedeniyle çalma sendromlu hastalarda etkili olduğu kanaatindeyiz.