Akademik Veri Yönetim Sistemi
TPRECD 47. Ulusal Kurultayı , Antalya, Türkiye, 15 - 19 Ekim 2025, ss.58, (Özet Bildiri)
Giriş Serbest doku transferlerinde, vasküler oklüzyonun erken dönemde tespiti için yakın postoperatif izlem gereklidir. Bu çalışmanın amacı, kontrollü venöz ve arteriyel oklüzyon ile interstisyel doku glukoz düzeylerindeki değişim arasındaki ilişkiyi, uzaktan glukoz takip cihazı kullanarak değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler Bu çalışma, uygun anestezi altında yedi tavşan üzerinde gerçekleştirildi. Çalışmada, torakodorsal arterden çıkan deri perforatörleri tarafından beslenen perforatör flebi kullanıldı. Fleplerdeki interstisyel glukoz düzeyleri, transkütan bir sensör aracılığıyla sürekli olarak izlendi. Değerler cihazın telefon uygulaması üzerinden not edildi. Oklüzyon öncesindeki bazal glukoz düzeyleri bir gün önceden kaydedildi ve ardından hem venöz hem de arteriyel oklüzyon sırasında izlem yapıldı. Damar oklüzyonunu tespit etmeye yönelik kriterler, interstisyel glukoz konsantrasyonundaki değişikliklere göre belirlendi. Gruplar arası karşılaştırmalar Mann-Whitney U testi kullanılarak, bağımlı grup karşılaştırmaları Wilcoxon işaretli sıra testi kullanılarak yapıldı, p değeri <0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular Venöz oklüzyon, interstisyel glukoz düzeylerinde anlamlı bir artışa yol açtı. Venöz oklüzyonun 15. dakikasında, oklüde fleplerdeki glukoz düzeyleri bazal değerlere göre anlamlı olarak yüksekti (p = 0.018). Venöz klempin kaldırılması sonrasında gözlenen venöz dekonjesyon, interstisyel glukoz düzeylerinde anlamlı bir düşüşle ilişkiliydi. Dekonjesyonun 30. dakikasında, glukoz düzeyleri oklüzyon dönemine kıyasla anlamlı derecede düşüktü (p = 0.028). Buna karşılık, arteriyel oklüzyon interstisyel glukoz düzeylerinde hızlı bir azalmaya neden oldu. Arteriyel oklüzyonun 15. dakikasında, oklüde fleplerdeki glukoz düzeyleri bazal değerlere kıyasla anlamlı ölçüde daha düşüktü (p = 0.018).
Sonuç İnterstisyel glukoz izlemi, serbest doku transferlerinde damar tıkanıklığının saptanmasında güvenilir bir yöntemdir. Bu teknoloji, serbest fleplerde damar bütünlüğünün postoperatif takibi için hızlı, invaziv olmayan ve ekonomik bir yaklaşım sunmaktadır. Anahtar Kelimeler: interstisyel doku glukozu, vasküler oklüzyon, tavşanda serbest flep modeli