Amaç: Bu çalışmanın amacı, nöromyelitis spektrum hastalıkları (NMOSH) ve multipl skleroz (MS) hastalarında ilk akut atak döneminde periferik kan inflamasyon belirteçlerini değerlendirmek ve bu belirteçlerin hastalıklar arasındaki farklılıklarını ortaya koymaktır. Yöntem: Çalışmaya Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı MS polikliniği tarafından izlenen hastalara ait veriler retrospektif olarak dahil edildi. NMOSH ve MS tanıları 2015 ve 2017 kriterlerine göre konuldu. İlk akut atak döneminde, nötrofil-lenfosit oranı (NLR), trombosit-lenfosit oranı (PLR), monosit-lenfosit oranı (MLR), sistemik immun inflamasyon indeksi (SII), sistemik inflamatuar yanıt indeksi (SIRI), sistemik inflamasyon agregat indeksi (AISI) gibi inflamatuar parametreler, periferik kan örneklerinden hesaplandı. Hastaların demografik özellikleri ve “Genişletilmiş Engellilik Durumu Ölçeği-Expanded Disability Status Scale (EDSS)” skorları hastane veri tabanından alındı. Bulgular: Toplam 44 hasta çalışmaya dahil edildi. NMO tanılı hastaların NLR, PLR, SII ve SIRI değerleri, MS hastalarına göre anlamlı derecede yüksekti. Sonuç: NMO tanılı hastalarda saptanan NLR, PLR, SII ve SIRI değerlerindeki göreceli yükseklik, NMOSH ve MS immun patogenezindeki farklılıkları yansıtabilir. NLR, PLR, SII ve SIRI gibi inflamatuar belirteçlerin NMOSH ve MS ayırıcı tanısında kullanılabileceği ve hastalığın başlangıç dönemindeki inflamatuar aktiviteyi değerlendirmede önemli bir rol oynayabileceği düşünülmektedir. Bu bulgular, daha büyük ve çok merkezli çalışmalarla doğrulanmalıdır.
Objective: The aim of this study was to evaluate peripheral blood inflammation markers in patients with neuromyelitis spectrum diseases (NMOSD) and multiple sclerosis (MS) during the first acute attack period and to reveal the differences in these markers between diseases. Methods: Data of patients followed up by the MS outpatient clinic of the Department of Neurology, Faculty of Medicine, Kocaeli University Medical Faculty were retrospectively included in the study. NMOSH and MS diagnoses were made according to 2015 and 2017 criteria. Inflammatory parameters such as neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to- lymphocyte ratio (PLR), monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR), systemic immune inflammation index (SII), systemic inflammatory response index (SIRI), systemic inflammation aggregate index (AISI) were calculated from peripheral blood samples during the first acute attack. Demographic characteristics and Expanded Disability Status Scale (EDSS) scores were obtained from the hospital database. Results: A total of 44 patients were included in the study. NLR, PLR, SII and SIRI values of patients with NMO were significantly higher than those of MS patients. Conclusion: The relatively higher NLR, PLR, SII and SIRI values in patients with NMO may reflect differences in the immune pathogenesis of NMO and MS. Inflammatory markers such as NLR, PLR, SII and SIRI may be used in the differential diagnosis of NMOSH and MS and may play an important role in assessing inflammatory activity at the onset of the disease. These findings should be confirmed by larger and multicenter studies.
